旅客突发疾病 列车上紧急救援******

　　1月7日 ，长春客运段青岛北至延吉西G1268次列车山海关站开车后 ，列车员传来信息，12车3A旅客王先生突发疾病 ，瘫倒在座位上起不来身，情况十分危急 。

　　列车长魏巍得知信息后立即携带医药箱到达现场。经探查该旅客身体右侧无知觉，视力下降 ，语言表达不清。情况紧急 ，魏巍立即通过广播寻找医生 ，第一时间为旅客实施专业救治 。

　　听到广播赶来的医生查看后 ，初步判断王先生有脑梗的征兆。经过放血疗法治疗后，虽然旅客 的病情有所缓解，但情况依然危险，医生建议马上下车治疗。魏巍征得同行人同意后，帮助他们联系了葫芦岛北站及120救护车，做好旅客下车准备 。葫芦岛北站到站后，旅客顺利就医 。目前旅客已经脱离危险，病情稳定。

　　长春客运段温馨提示 ：

　　目前正值春运客流返程高峰期，如旅客有既往病史 、孕期或者体质虚弱 ，应提前了解掌握自身健康情况，视情况选择出行 ，避免在长途旅行途中出现危险 。

　　中国吉林网 吉刻APP记者 王涛 通讯员 潘洁

　　图片由长春客运段提供

XBB毒株致病力如何？如何预防？张伯礼院士解读******

　　近期，奥密克戎新变种XBB毒株引发各方关注。中国疾控中心4日发布信息称，我国短期内XBB系列变异株引发大规模流行 的可能性低 。那么，这一新毒株 的特点 是什么 ？致病力如何？会否引起二次感染？是否主要攻击肠道？该如何预防 ？引发二次感染怎么办？针对社会关切 的热点问题，新华社记者独家专访中国工程院院士张伯礼 。

　　关注点一：新毒株特点是什么 ？

　　张伯礼 ：目前，国内有境外输入XBB.1.5毒株的报道 ，但仅在极少数入境隔离人员中检出，尚未在社会面上造成本土传播 。

　　从国外研究数据看 ，相较于BQ.1毒株和先前的BA.5毒株 ，XBB.1.5毒株 的传播速度更快。纽约的一项研究显示，从发现毒株到达到30% 的毒株感染比例，BQ.1毒株用了26天 ，而XBB.1.5毒株仅用了17天 。

　　XBB.1.5与同族 的毒株不同，它有一个额外 的关键突变F486P ，使其具有更高 的人ACE2受体结合亲和力，免疫逃逸能力更高。

　　新型冠状病毒属于RNA病毒，由于病毒 的遗传物质为单链RNA，结构不稳定，变异频率较高，在今后还可能会变异 。

　　关注点二 ：新毒株致病力如何 ？

　　张伯礼 ：根据现有 的研究数据，XBB毒株的致病力与其他亚系相当。新加坡去年10月至11月的XBB疫情高峰，并没有带来明显的死亡人数高峰。根据新加坡政府2022年10月14日发布 的信息，没有证据表明XBB比以前的变异株更具有致病力 。甚至与BA.5毒株相比，XBB 的住院风险降低了30%。

　　2022年10月27日，世界卫生组织发表声明 ，认为截至当前 ，没有数据支持XBB导致疾病的严重程度与BA.5存在显著差异 。当前没有证据表明XBB毒株的致病力较其他毒株增强 ，也没有证据显示XBB毒株对胃肠道和心血管系统具有特殊 的致病力 。感染XBB亚型毒株的症状仍以呼吸道症状为主，主要包括发热、鼻塞 、咽痛 、头痛、疲劳等，与BA.5毒株 的症状类似 。

　　关注点三：新毒株会否引起二次感染？

　　张伯礼 ：二次感染新冠病毒 的概率主要与人体免疫水平、病毒株变异，以及后期个人防护有关。目前XBB毒株和我国流行 的BA.5有所差异，随着感染BA.5后一段时间 ，人体免疫水平下降 ，遇到免疫逃逸能力强 的新毒株 ，再感染 的风险会一定程度增加。

　　不过大家也不用过于担心 ，在新冠病毒感染后 ，人体免疫系统已在发挥作用 。当前临床观察 ，感染后3到6个月内发生新冠病毒二次感染 的概率还 是比较低 的 。免疫功能正常 的人群在短时间内再次感染风险比较小 ，而且感染后 的症状通常比第一次轻微，但也有个别报告症状会加重 。

　　关注点四：新毒株是否主要攻击肠道 ？

　　张伯礼 ：部分感染了新冠的患者确实会出现呕吐 、腹泻等消化道症状。从国外的报道来看，XBB毒株也同样可能造成腹泻 ，但从目前收集到的资料来看 ，并没有出现更常见或更严重 的迹象 。XBB毒株还是以侵犯呼吸道为主 ，因而“XBB主要攻击肠道”的说法并不准确 。

　　感染新冠后出现腹泻的原因有很多 ，可能 是由于病毒感染肠道，引起了病毒性肠炎 ；也有可能是病毒产生的毒素诱发了胃肠功能紊乱 ；还有可能是药物引起 的腹泻 。新冠病毒感染造成 的腹泻通常比较轻微，一般不需要药物治疗，短期内就能自行缓解。如果腹泻严重，则应补充丢失 的液体和电解质 ，通常口服补液就可以达到治疗效果，而不 是盲目服用止泻药 、抗菌药 。

　　关注点五：新毒株该如何预防 ？

　　张伯礼 ：对抗新冠病毒 的“主力”是自身免疫力 ，因此，囤药不如囤“好身体”。调整好身体状态 ，注意休息，适量多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，保证营养 的摄入，保持良好的情绪，提高机体免疫力 。

　　对于新冠康复者，疫情期间预防二次感染最好 的办法，仍是落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、勤通风 、保持社交距离等，特别是对老年人和儿童“阳转阴”患者 ，应当保暖、尽量少聚集 、保证良好的卫生习惯、注意营养饮食，增强免疫力 ，降低再次感染风险 。

　　感染新冠病毒后，康复者出现 的一些持续性症状还需要积极干预 ，近三年来的诊疗经验表明 ，用中药、针灸 、推拿以及传统功法等，能够促进患者愈后 ，改善乏力、气短等症状。采取积极的干预措施 ，促进治愈者的身心恢复到较好 的状态也有助于预防二次感染。

　　关注点六：新毒株引发二次感染怎么办 ？

　　张伯礼 ：如果出现再次感染 ，一定要首先分清“复阳”与二次感染。“复阳”发生在转阴后2至3周内，患者一般无明显临床症状，主要是体内残留病毒片段在排出过程中被检测出的阳性 ，一般没有传染性；而二次感染一般发生在首次感染后数月至一年内，相当于一次新的感染 ，一般有临床症状出现，并且病毒核酸载量较高，具有传染性 。

　　“复阳”患者无须再治疗，注意休息 ，合理膳食和营养即可 。而二次感染的患者则需再次进行规范治疗 ，并严格做好个人防护 ，做好自我隔离 ，注意对家人 、同事 的保护 ，降低疫情传播的风险 。